吃性保健药的痛风,吃性保健药的痛风药有哪些

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于吃性保健药的痛风的问题,于是小编就整理了2个相关介绍吃性保健药的痛风的解答,让我们一起看看吧。
为什么吃完痛风药脚反而肿的厉害?
吃完痛风药之后,脚反而出现发肿的情况,主要由于沉积的尿酸盐溶解,出现暂时性的尿酸升高,就会引起病情症状的加重,随着尿酸的代谢症状会逐渐的缓解,患者在吃痛风药的同时可以配合非甾体类消炎止痛药,用药请遵医嘱。治疗期间患者多喝水。
治疗痛风的药物会不会引发高血压?
一、痛风急性发作期的药物治疗:
①秋水仙碱:秋水仙碱不良反应随剂量增加而增加,常见有恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道反应,症状出现时应立即停药;少数患者可出现肝功能异常,转氨酶升高,超过正常值2倍时须停药;肾脏损害可见血尿、少尿、肾功能异常,肾功能损害患者须酌情减量。秋水仙碱可引起骨髓抑制,使用时注意监测血常规。无引发高血压作用。
②非甾体类消炎药(NSAIDs):主要存在消化道溃疡、胃肠道穿孔、上消化道出血等胃肠道不良反应,对肾功能有一定影响,需监测。无引发高血压作用。
(3)糖皮质激素:主要用于严重急性痛风发作伴有较重全身症状,秋水仙碱、NSAIDs治疗无效或使用受限的患者以及肾功能不全患者。使用糖皮质激素应注意预防和治疗高血压、糖尿病、水钠潴留、感染等不良反应,避免使用长效制剂。有引发高血压可能。
二、降尿酸药物治疗:
(1)抑制尿酸生成药物:常用药物包括别嘌醇和非布司他等。不良反应主要包括肝功能损害、恶心、皮疹等。无引发高血压作用。
(2)促尿酸排泄药物:苯溴马隆,主要不良反应有胃肠不适、腹泻、皮疹和肝功能损害等。无引发高血压作用。
三、碱化尿液药物治疗:
(1)碳酸氢钠:主要不良反应为胀气、胃肠道不适,长期应用需警惕钠负荷过重及高血压。有引发高血压可能。
(2)枸橼酸盐制剂:急性肾损伤或慢性肾衰竭、严重酸一碱平衡失调及肝肾功能不全禁用。无引发高血压作用。
四、痛风是因高尿酸血症导致,高尿酸血症与高血压之间存在独立的相互关系,血尿酸水平是高血压发病、长期血压变化及预后的独立预测因子。血尿酸水平每增加60umol/L,高血压发生的风险增加15%~23%。
痛风疾病的病发,能够给患者带去的痛苦感还是比较强烈的。在痛风疾病发病的间歇期,为了更好控制机体的尿酸值,患者们往往会结合自身实际情况,选择一些对症的药物,来进一步防止痛风的复发。很多人就会担心,使用痛风的药物会不会诱发高血压疾病的发生呢?
目前来讲,别嘌醇是临床上用于抑制尿酸生产的一线药物,但是其所具有的副作用也是不少的。较为常见的是皮疹,其中包括了瘙痒性丘疹和荨麻疹,对于情况较为严重的患者,此时则应当要及时停药,以缓解这一不良症状。此外,该药物的使用虽然不会直接引起机体血压水平的升高,但是如果与临床上的噻嗪类或沙坦类等降压药合用时,则可能会诱发相应的过敏反应,因而患者们此时一定要多加注意才是。
丙磺舒和苯溴马隆这两种药物都是属于促进机体尿酸排泄的药物,因而在临床上较为适用于那些肾功能正常但是每日尿酸排泄量较少的患者,需要警惕的是,这一药物往往不适宜与利尿剂型的降压药进行合用,此外,当患者在使用酸性的药物时,此时也应当要避免合用。
碳酸氢钠药物用于治疗痛风,可能很多人都不会陌生。该药的作用机理是通过碱化尿液,但是如果在临床上大家长期大量进行服用的话,此时就有可能会使得Na在人体内进行过量堆积,最终引发血压升高的情况出现。
从事临床内科工作20余年,对内科常见病,多发病,有着丰富的经验。
痛风患者服用的两大类降尿酸药物:1.增加体内尿酸的排泄类,如:苯溴马隆,丙磺舒;2.抑制体内尿酸的合成类,如:别嘌醇,非布司他。在这些药品说明书的【不良反应】一栏内,提及与心血管系统相关的不良反应有:苯溴马隆可能引起心窝部不适感,非布司他可能带来胸痛、胸部不适感和虚弱。但均没有这几种药引发高血压的报道。
相反比较常见的是,原本无症状的高尿酸血症患者,因为自身的高血压疾病,在使用一段时间的袢利尿剂(常见的有:***、依他尼酸、布美他尼)或是噻嗪类利尿剂(常见的有:氢***)后,可能引起急性痛风发作。引起这一不良反应的原理是: 利尿剂通过直接和间接的途径增加了尿酸盐在肾脏内的重吸收从而减少了尿酸盐的排出体外。而这种作用和药品使用剂量呈现一种依赖性关系,即利尿剂的使用剂量越大,减少尿酸盐排泄的效果就越明显。一项大型的病例对照研究证明,袢利尿剂和噻嗪类利尿剂的使用均会增加痛风风险,而保钾利尿剂(常见的有:螺内酯,氨苯蝶啶、阿米洛利)与痛风风险的增加无关[1]。此外,其他类降压药对体内尿酸水平的影响为:氯沙坦可通过轻度的促进尿酸排泄作用,降低血清尿酸水平;钙通道阻滞剂类(常见的有:硝苯地平、氨氯地平等)会降低痛风风险而β受体阻滞剂(美托洛尔等)会增加血清尿酸水平。
[1] Bruderer S, Bodmer M, Jick SS, Meier CR. Use of diuretics and risk of incident gout: a population-based case-control study. Arthritis Rheumatol 2014; 66:185.
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