保健药里加降压药,保健药里加降压药可以吗

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于保健药里加降压药的问题，于是小编就整理了1个相关介绍保健药里加降压药的解答，让我们一起看看吧。

1. 高血压，吃叶酸，需要同时吃B族维生素吗？

高血压，吃叶酸，需要同时吃B族维生素吗？

忽悠！叶酸非常容易被高温破坏。蔬菜经过烹饪，叶酸被破坏殆尽！所以必须要用药补。市场上有两种叶酸: 5 mg/片和 0.4 mg/片。前者是治疗贫血症的，后者一般是孕妇服用的。预防心脑血管疾病，建议使用 0.4 mg 的就可以了。但是 0.4 mg 的价格太高，30 片装就得 70 多元。市场上 5 mg 的片剂，100片装的叶酸，2018 年初才 2 元 1 瓶，到 2019 年初就已经涨到 18 ~ 20 元了。原因就是吃的人多了！不过市场上还有一种***的，没有糖衣的叶酸片，价格没有上涨，不知何故。如果您的技术过硬，可以把药片切割成 6 份。一份大概是 0.8 mg。可以每天吃一份，抑或两天吃一份。叶酸稍微多吃一点也没有关系，过多的部分人体会自然排泄掉。这样，1 瓶 2元的叶酸，可以吃一年呢！

患有高血压的王师傅最近接到社区发来的消息，可以给社区内的居民进行免费体检，王师傅高兴地前往社区卫生服务中心体检，医生为王师傅调整了高血压的治疗方案，在原来降压药的基础上，添加了叶酸和维生素B6、B12。

王师傅很纳闷，为什么高血压需要同时吃叶酸和B族维生素呢？医生解释他患的是H型高血压。什么是H型高血压？需要同时吃叶酸和B族维生素吗？

专家们调查发现，中国的高血压患者有七成存在高同型半胱氨酸（Hcy）、低叶酸现象，而且单纯控制血压并不能很好控制脑卒中的发生风险。所以就有学者提出H型高血压的概念。

当人的空腹血浆中同型半胱氨酸≥10μmol/L时，就被称为高同型半胱氨酸血症，如果此时患者同时有高血压，就被称之为H型高血压。

研究显示，同型半胱氨酸每升高5umol/L心脏病的发病率会增加32%~42%，冠脉***（心绞痛或心梗）风险增加28%，中风（脑梗等）的概率增加59%~65%，其危害程度不亚于患者年龄、吸烟、嗜酒等危险因素。

研究发现，H型高血压跟中国人体内亚甲基四氢叶酸还原酶基因有关。亚甲基四氢叶酸还原酶是Hcy代谢过程中的一个关键酶，而叶酸又参与同型半胱氨酸的主要代谢。所以现有的高血压的指南都推荐H型高血压患者在使用降压药物控制血压的同时需要联合补充叶酸来预防脑卒中的发生。那么吃叶酸的同时，还需要吃B族维生素吗？

（1）同型半胱氨酸的代谢途径

Hcy在体内的代谢途径有两种：大部分在亚甲基四氢叶酸还原酶的调控下，转化成甲硫氨酸，其中叶酸、维生素B12是酶的辅基，参与这个途径；还有一部分在胱硫醚β-合成酶的作用下，分解为无毒的胱硫醚，随尿液排出，其中维生素B6是Hcy转硫化的辅基。所以叶酸、维生素B12、维生素B6都参与到了Hcy的代谢，都能起到降低血中Hcy的作用。

（2）根据自身情况补充

我们吃食物中可以补充一部分B族维生素，且每个高血压患者的自身情况不同，可能单独补充叶酸就可以起到降低Hcy的作用，所以应该听从医生的医嘱，决定是否需要一起服用。

我国是高血压大国，有调查研究显示，我国高血压患者普遍存在高同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）血症，于是我国学者将高血压合并高同型半胱氨酸血症（Hcy≥ 10μmol/L）命名为H型高血压，H型高血压患者脑卒中和冠心病的发病率显著增加，因此，同型半胱氨酸水平增高是发生心脑血管疾病的独立危险因素。

同型半胱氨酸是蛋氨酸的中间代谢产物，是一种毒性氨基酸，它可以引起氧化应激反应，促进血栓形成，损害血管内皮细胞，升高血脂，并可活化血管紧张素转化酶，促进血管紧张素II的产生，从而促进高血压的形成和发展，最终引起血管增生和动脉粥样硬化。

同型半胱氨酸在体内有两条主要代谢途径，一条代谢途径是在维生素B6和胱硫醚β-合成酶的协助下，转变为无毒的半胱氨酸，另一条代谢途径是在叶酸和维生素B12的调控下，转化为甲硫氨酸，最终通过肾脏经尿液排出体外，从而达到降低血中同型半胱氨酸的目的，因此，血液同型半胱氨酸水平升高可能反映了缺乏叶酸、维生素B6和维生素B12，叶酸是主要决定因素，而维生素B6和维生素B12是较弱的决定因素。

H型高血压患者应首先调整生活方式，增加五谷杂粮、动物肝脏、绿叶蔬菜、豆类、柑橘类水果等富含叶酸的食物摄入，但是通过饮食调整，很难达到降低血液中同型半胱氨酸的叶酸剂量，因此，需要给予药物叶酸进行治疗，推荐每天给予0.8mg，疗程应在3年以上，可降低脑卒中风险，虽然维生素B6和维生素B12等B族维生素是导致高同型半胱氨酸血症的次要决定因素，但是适量补充也可以降低血中同型半胱氨酸的浓度，因此，推荐高血压伴有高同型半胱氨酸血症的患者每日可给予维生素B6 （10mg）和维生素B12（0.4mg）。

参考文献：

Ｈ型高血压诊断与治疗专家共识（2016版）

到此，以上就是小编对于保健药里加降压药的问题就介绍到这了，希望介绍关于保健药里加降压药的1点解答对大家有用。

[免责声明]本文来源于网络，不代表本站立场，如转载内容涉及版权等问题，请联系邮箱:83115484@qq.com，我们会予以删除相关文章，保证您的权利。转载请注明出处：http://www.llpbw.com/post/46260.html