医保拒绝保健药,医保拒绝保健药怎么办
kodinid时间2024-07-04 23:50:09分类保健药浏览36
大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于医保拒绝保健药的问题，于是小编就整理了4个相关介绍医保拒绝保健药的解答，让我们一起看看吧。
不在医保报销的药？
（三）保健药品；
（五）主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品；
（六）因被纳入诊疗项目等原因，无法单独收费的药品；
（七）酒制剂、茶制剂，各类果味制剂（特别情况下的儿童用药除外），口腔含服剂和口服泡腾剂（特别规定情形的除外）等；
（八）其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。
以下药品不纳入《药品目录》：（一）主要起滋补作用的药品；（二）含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品；（三）保健药品；（四）预防性疫苗和避孕药品；（五）主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品；（六）因被纳入诊疗项目等原因，无法单独收费的药品；（七）酒制剂、茶制剂，各类果味制剂（特别情况下的儿童用药除外），口腔含服剂和口服泡腾剂（特别规定情形的除外）等；（八）其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。
什么类别不能刷医保？
现在辽宁省医疗保险局明确规定:保健食品是不可以使用医疗保险卡进行支付的。个人账户可以支付医保类别为丙类的诊疗项目和医疗服务设施费用，如镶牙费、洁牙费、牙齿矫正费、健康咨询费、挂号费、院外会诊费、体检费等；个人账户可以支付国药准字号药品和疫苗接种、具有监（检）测治疗疾病作用的（食）药监械字号医疗器械费用。
新活素为什么医保不给报？
新活素是一种天然的保健品，不是治疗疾病的药物。因此，在医学上它不属于药品范畴，所以医保只能报销三天。另外，对于保健品进行医保报销的标准非常严格，需要经过专业的评审和审批程序，才能纳入医保报销范围。因此，新活素只能在保健食品范畴内使用，不能像药品一样以医疗方式进行治疗。
医保不能报销的七种情况？
是八种情况——请看：
1.在非医保定点医疗机构就医不报
除紧急救治和抢救外，到非医保定点医疗机构门诊或住院就医的，医保不予支付。
2.在非选定医疗机构门诊就医不报
除紧急救治和抢救外，到非选定的医疗机构发生普通门诊就医的，医保不予支付。
3.医保目录以外的内容
医保三大目录包括医保药品目录、诊疗项目目录和医用耗材目录，各地统一。规范统一各省医保三大目录支付范围，有利于参保人享有公平便捷的医药服务。参保人员在定点医院发生的符合医保三大目录的相关医疗费用，医疗保险基金按规定予以支付。
医疗保险指的是因疾病/意外风险需就医治疗，那么不管是健康体检，还是养生保健，都不属于治疗范畴，所以不予支付。
5.工伤事故不报
1 包括：自愿就医、未按规定医疗、未经医保定点医疗机构转诊、不符合医保目录规定的项目、不符合医保支付标准的项目、不符合医保支付方式的项目、不符合医保支付时间的项目。
2 这些情况不能被医保报销的原因是因为它们与医保政策规定不符合，可能是因为患者自愿选择了非医保定点医疗机构就医，或者是未经医保定点医疗机构的转诊，或者是接受了不符合医保目录规定、支付标准、支付方式或支付时间的项目。
3 这些情况的是，医保报销范围是有限的，根据医保政策规定，只有符合规定的项目才能被报销。
因此，在就医过程中，需要注意选择医保定点医疗机构，遵守医保政策规定，以确保能够享受到医保报销的权益。
同时，也要了解医保目录、支付标准、支付方式和支付时间的具体规定，避免因为不了解规定而导致无法报销的情况发生。
到此，以上就是小编对于医保拒绝保健药的问题就介绍到这了，希望介绍关于医保拒绝保健药的4点解答对大家有用。
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