保健药自费目录,保健药自费目录最新

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于保健药自费目录的问题,于是小编就整理了3个相关介绍保健药自费目录的解答,让我们一起看看吧。
住院费用哪些是自费的?
住院以下费用属于自费:
1、服务类项目:挂号费、病历工本费、院外会诊费、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、自请特别护士等特需医疗服务等。
2、非疾病治疗类项目:美容、健美项目以及非功能性整容、矫型手术等;减肥、增胖、增高项目;预防、保健性的诊疗项目;医疗咨询、医疗鉴定等。
自费如果符合报销条件也是可以报销的,但是报销比例会低一些,只有住院才可以报销,并且要求先行全额自费结清。
1、个人自费(医疗单据中“全自付”项)指不属于医保目录范围、全额由个人支付的药品及医疗费用项目等费用,不计入年度医疗费用累计。医保不报销的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目。
2、个人自付(医疗单据中“自付二”项)指属于医疗保险基金支付范围但应由个人支付一定比例的费用。如乙类药,不计入年度医疗费用累计。甲类药品是指由国家统一制定、临床应用广泛的药品,按基本医疗保险办法规定支付费用。乙类药品是指基本医疗保险基金有能力部分支付费用的药品,使用这类药品产生的费用先由职工自付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的规定支付费用。甲类药全报销,乙类药报销70-80%,个人支付20-30%的比例。
3、个人自负(医疗单据中“自付一”项)指门诊自负段、住院起付标准内个人支付的费用,计入年度医疗费用累计。
(1)门诊自负段
(2)住院起付标准:一个医保年度内,住院医疗费累计在起付标准以下的由个人自负,起付标准以上的按比例报销。
4、个人承担(医疗单据中“自付一”项)指超过门诊自负段或住院起付标准以上部分由个人按比例支付的费用,计入年度医疗费用累计。
(1)门诊个人承担比例:年度内自负累计超过规定额度后,进入共负段,医疗费根据医院类别,由统筹基金和个人按不同比例分担。
(2)住院个人承担比例:参保人员医保年度内住院发生的符合规定的医疗费,起付标准以上部分由医保基金和个人按不同比例分担。
新农合哪些是属以自费的?
自费的也就是新农合报销政策范围外的费用,有如下这些:
1、因***、他杀、酗酒、打架、***、工伤、外伤、违法犯罪行为等人为因素和第三者责任引起的意外伤害的医疗费用。
2、交通事故和医疗事故等发生的医疗费用。
3、美容整形及类似手术、镶牙、验光配镜、安装***肢和器官移植等特殊医疗的服务和材料费用,用于疾病医疗的支架、导管、人工晶体、起搏器、助听器等高质耗材费用。
4、人工流产、放环、不育(孕)症、性功能障碍治疗、***生育手术及并发症发生的费用。
5、升学、招工等体检费用。
6、使用血液、血液代用品、营养滋补品及《新型农村合作医疗基本用药目录》(2009版)目录、国家基本用药目录和诊疗目录以外的费用等。
7、性传播疾病发生的医疗费用。
8、挂名住院或冒名顶替住院等欺诈行为发生的医疗费用。
9、CT、核磁共振等大型医疗检查三次检查以外的重复检查费用。
碘伏进医保吗?
在,基本医疗保险药品是指保证职工临床治疗必需的,纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。
甲类的药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。
这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。
乙类的药物是指基本医疗保险基金有部分能力支付费用的药物,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。
到此,以上就是小编对于保健药自费目录的问题就介绍到这了,希望介绍关于保健药自费目录的3点解答对大家有用。
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